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省医保局将对我市开展医保基金使用情况检查
管好用好“救命钱”, 今年3477万元医保基金被追回

作者: 武 霈 来源: 牡丹晚报 发表时间: 2020-10-29 10:27

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中国菏泽网消息(记者 武 霈) 10月27日,山东省医保局党组成员、副局长郭际水带领检查组来我市检查医保基金使用情况,并召开了菏泽市医保基金使用情况工作动员会,动员各级医保部门、定点医疗机构,以检查促规范、以整改促提升,推进菏泽市医保基金使用规范化、制度化建设。市政府副市长侯婕,省纪委派驻纪检监察组副组长王萌,菏泽市医保局党组书记、局长王铁军等出席。

会上,郭际水表示,会议的主要任务是贯彻落实国家医保局、国家卫生健康委《关于开展医保定点医疗机构使用医保基金行为专项治理工作》要求和年初国家医保局工作部署、省医保局工作安排,采取“2+2”工作模式,由省医保局派出联络员,省市联合,分级分层对菏泽市部分定点医疗机构涉及医保基金的医疗行为及医保基金使用情况进行检查。郭际水要求,各级医保部门要提高政治站位,进一步认清医保基金监管形势,要同心协力,密切配合,全力做好检查工作,要严守纪律规矩,改进工作作风,以零容忍的态度严厉打击各种违法违规行为,确保基金安全使用。

侯婕作动员讲话。她表示,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,管好用好医保基金是党和国家交给我们的重要任务。菏泽市委、市政府一直高度重视医保基金监管工作,今年以来先后部署开展了对精神病院和康复性医院基金安全专项检查行动,和为期半年的全市打击欺诈骗保专项整治行动,从创新完善体制入手,运用大数据分析和医保智能监管系统,努力提高医保基金监管水平和效能。菏泽市各级各相关部门要进一步强化监管职责,依法依规严厉打击欺诈骗保,要强化协作机制,形成齐抓共管的良好格局,要强化建章立制,建立基金监管长效机制,要主动配合检查,抓好省局检查组反馈问题的整改落实。

王铁军作表态发言。他表示,今年以来,我市在全市范围内先后开展了打击欺诈骗保专项整治行动,已对1630家定点医药机构开展稽核稽查,约谈整改定点医药机构400家,通报批评178家,暂停协议136家,解除协议7家,行政处罚102家,罚款633万元,追回医保基金3477万元,扣减额度1032万元,对37名医保医师进行追责问责,织密了基金监管网络,拧紧了基金支出阀门,取得了明显成效。下一步,全市医保系统将全力配合,直面问题,注重学习,把省局检查组的好经验好做法及时运用到专项整治中,全面提高基金监管能力和水平,为菏泽市医保基金监管工作再上新台阶、开创新局面打下坚实基础。

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